Bez boli i simptoma: sve što trebate znati o tihoj endometriozi
Procjenjuje se da endometrioza pogađa svaku desetu ženu reproduktivne dobi. I dalje nedovoljno istražena, endometrioza je tek posljednjih godina postala tema o kojoj se više govori. Kad se o njoj raspravlja, najčešće se ističu njezini izrazito bolni simptomi. No, što kada ih nema? Možemo li bolovati od endometrioze, a da nas zapravo ništa ne boli? Upoznajte – tihu endometriozu.
Podsjetimo, simptomi endometrioze uključuju bolne (često izrazito bolne) menstruacije, bol tijekom spolnog odnosa i u donjem dijelu leđa, kronični umor te neplodnost. Tiha endometrioza znači izostanak boli i drugih tegoba, ali uz prisutnost endometrioze.
Što je tiha endometrioza
Kao što smo već pisali u našem velikom članku o endometriozi, riječ je o kroničnoj bolesti žena reproduktivne dobi koju karakterizira prisutnost endometrija (sluznice maternice) izvan šupljine maternice – gdje se inače ne bi smio nalaziti. Lezije se najčešće pojavljuju u zdjelici – na jajnicima, jajovodima, materničnim ligamentima i zdjeličnim stijenkama – no mogu se pronaći i na crijevima, mokraćnom mjehuru, ožiljku od carskog reza, pa čak i na udaljenim mjestima poput ošita (dijafragme) ili pleuralne šupljine. Ovo ektopično endometralno tkivo podložno je hormonskim promjenama i menstruacijskom ciklusu, što dovodi do kronične upale. Svaka od ovih lokalizacija može ciklički krvariti, baš kao što se u menstruaciji ljušti sluznica unutar maternice.
Tiha ili asimptomatska endometrioza uključuje sve navedeno, samo bez boli – koja je inače glavni razlog zbog kojeg žene potraže pomoć. Endometriozu nije moguće otkriti putem klasične krvne slike, a ponekad ni ultrazvukom. Jedini način da se dijagnoza s potpunom sigurnošću postavi jest laparoskopija – minimalno invazivni kirurški zahvat tijekom kojeg liječnik kamerom pregledava unutrašnjost trbušne šupljine i, ako pronađe žarišta endometrioze, može ih odmah i ukloniti.
Dosadašnja istraživanja pokazala su da ženama u prosjeku treba između 4 i 11 godina od pojave prvih simptoma do postavljanja dijagnoze. Kad govorimo o tihoj endometriozi, taj je proces često još dugotrajniji – upravo zato što nema simptoma koji bi potaknuli na daljnje pretrage.
Endometrioza i neplodnost
Ne smijemo zaboraviti da je endometrioza jedan od češćih uzroka neplodnosti kod žena. Iako endometrioza ne mora nužno dovesti do problema sa začećem, što je bolest proširenija, to je veći rizik od neplodnosti.
“Istraživanja pokazuju da do 50 posto žena s takozvanom ‘neobjašnjenom neplodnošću’, što znači da su svi testovi plodnosti uredni, tijekom kirurške procjene sazna da boluje od endometrioze“, objašnjava dr. Ashley Davis, ginekološka kirurginja i specijalistica za eksciziju endometrioze, za portal Self.
Zbog toga je tiha endometrioza poseban izazov – bez bolnih simptoma većina žena nema razloga posumnjati na ovu bolest. A kad se istražuju razlozi neplodnosti, laparoskopija – kao jedini način za sigurnu dijagnozu endometrioze – ne ubraja se među rutinske dijagnostičke pretrage.
FOTO: Shutterstock
